A relação entre alimentação e dores de cabeça, principalmente a cefaleia e enxaqueca, é um tema de grande interesse e relevância clínica.

Embora nem toda dor de cabeça possa ser prevenida apenas pela dieta, há evidências científicas que apontam para o impacto que certos alimentos e hábitos nutricionais podem exercer na frequência, intensidade e duração desses episódios.

Assim, neste artigo, vamos entender como a alimentação pode interferir no quadro de cefaleia e enxaqueca e indicar caminhos práticos para uma abordagem nutricional mais estratégica.

A enxaqueca e seus gatilhos alimentares

A enxaqueca é uma desordem neurológica complexa, que envolve fatores genéticos, vasculares, neurológicos e metabólicos.

Segundo a American Migraine Foundation, dietas, estados de fome e até o uso de cafeína são fatores que podem influenciar os ataques de enxaqueca. Estima-se que cerca de 26,9% das pessoas com enxaqueca identifiquem alimentos ou componentes da dieta como gatilhos para ataques.

Os alimentos mais frequentemente relacionados como gatilhos incluem chocolate, cafeína, queijos, bebidas alcoólicas, aditivos como glutamato monossódico (MSG) e alimentos com nitritos ou nitratos.

Contudo, vale destacar que essas associações não são universais, haja vista que nem todos os pacientes respondem da mesma maneira, e os estudos nem sempre apresentam resultados consistentes.

Um outro fator relevante é o jejum ou o atraso de refeições: estudos sugerem que pular refeições, especialmente o café da manhã, pode desencadear crises de cefaleia ou tornar os episódios mais severos, possivelmente por causa da queda nos níveis de glicose cerebral.

Em revisão de escopo recente, os autores afirmam que padrões alimentares irregulares aparecem como fatores fortes de ataques em pacientes com enxaqueca crônica.

Nutrientes com papel promissor no controle da enxaqueca

Além de um padrão geral de dieta, certos nutrientes têm sido explorados por seus efeitos na fisiologia neurológica, no metabolismo energético cerebral e nos processos de inflamação.

Assim, a Riboflavina (vitamina B2) é um dos exemplos mais estudados: ela atua no metabolismo mitocondrial e já foi associada a efeitos protetores contra enxaqueca, especialmente em doses maiores.  

Outros micronutrientes como niacina, ácido pantotênico e vitaminas do complexo B também são apontados como coadjuvantes em intervenções nutricionais, embora as evidências ainda não sejam robustas.

A modulação do metabolismo energético cerebral é uma hipótese central, pois acredita-se que disfunções mitocondriais possam gerar instabilidade no controle iônico neuronal, favorecendo as crises de enxaqueca.

Assim, as intervenções nutricionais que auxiliam na produção de energia (por meio de vitaminas e substratos adequados) poderiam, portanto, exercer um efeito preventivo.

Limitações e cautelas: por que não há dieta universal

É fundamental ressaltar que a ciência nutricional em enxaqueca ainda possui limitações metodológicas importantes. Muitos estudos são observacionais (não randomizados), baseados em relatos retrospectivos.

Os poucos ensaios clínicos que existem costumam ter duração curta, de até 12 semanas normalmente, e amostras relativamente pequenas, o que reduz a confiabilidade para aplicar os resultados a longo prazo.

Ainda assim, um alimento que pode disparar crises em uma pessoa pode ser bem tolerado por outra, o que reforça a ideia de personalização nutricional. Portanto, quaisquer ajustes dietéticos devem ser feitos de forma orientada, observando individualmente os efeitos, com acompanhamento profissional e ajustes conforme a resposta clínica.

Estratégias práticas para incorporar na rotina

Com base nas evidências atuais, algumas estratégias nutricionais podem ser úteis para quem convive com cefaleia ou enxaqueca:

1.   Estabelecer regularidade nas refeições, evitando longos intervalos entre elas, para manter níveis de glicose estáveis e minimizar os gatilhos metabólicos.

2.   Trabalhar padrões alimentares mais saudáveis e ricos em alimentos minimamente processados, vegetais, frutas, cereais integrais e fontes de proteína magra.

3.   Avaliar com profissional especializado possíveis dietas de baixo teor lipídico, baixo índice glicêmico ou, em casos específicos, dietas cetogênicas, considerando benefícios versus riscos e adequações.

4.   Monitorar possíveis alimentos gatilhos, mantendo um diário alimentar para identificar associações com crises.

5.   Garantir aporte adequado de nutrientes envolvidos no metabolismo energético (riboflavina e vitaminas B, por exemplo) por meio da alimentação ou suplementação,  se for indicada.

6.   Acompanhamento profissional frequente para ajustar planos conforme resposta individual.

Mesmo quando os ajustes não eliminam totalmente as crises, eles podem reduzir a frequência, intensidade ou duração dos episódios, o que já representa um ganho significativo de qualidade de vida.

Bem, como vimos aqui, a alimentação exerce um papel relevante no contexto da dor de cabeça e da enxaqueca tanto por meio da presença de alimentos que agem como gatilhos quanto por meio de padrões alimentares que favorecem a estabilidade metabólica e neurológica.

Portanto, se você busca um acompanhamento nutricional especializado para explorar quais alimentos funcionam melhor para o seu organismo, além de identificar gatilhos específicos e estruturar um plano alimentar que promova bem-estar e redução das crises, entre em contato com a nutricionista Kerolin Rosa e agende uma consulta.